胎母输血综合征:母亲“偷走”宝宝的血液!

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  • 2025-02-26 04:32:13
【胎母输血综合征:母亲“偷走”宝宝的血液!】胎儿给妈妈倒输血出生后全身发白孕期宝宝在妈妈的子宫里面,靠着胎盘、脐带供给的血液、氧气、营养元素得以发育成长。

但是有这样一个疾病,胎盘不但不给宝宝输送血液,反而“偷走”孩子的血液,把小朋友的血液输送给妈妈,导致胎儿贫血、缺氧、水肿,严重的还会导致胎儿死亡。

这个疾病叫胎母输血综合征(FHM)。

胎母输血综合征的表现:
1.胎儿期表现自觉症状:胎动减少或消失。

2.新生儿期表现(1)常见贫血,苍白,反应低下;(2)可伴随多脏器功能损伤表现:心力衰竭,休克,中枢神经系统病变(如血管周围囊肿、脑梗死等),呼吸窘迫,持续性血管肺循环,水肿,肝脾肿大,弥散性血管内凝血,肺出血,心脏扩大和肾功能衰竭等表现。

3.母体表现(1)当胎儿有急性严重失血时,母体可出现溶血性输血反应——恶心、呕吐、发热和寒战等,数小时后上述症状可自行恢复;(2)血常规:白细胞、血红蛋白和血小板计数降低。如母胎Rh血型不合,可影响再次妊娠,导致发生溶血性贫血、水肿、黄疸等。

胎母输血综合征的病因:80%~82%的胎母输血综合征的病因不明。

1.机制尚不明确,目前研究认为与胎盘屏障损伤相关。
胎盘屏障:绒毛毛细血管壁、绒毛间质、绒毛滋养细胞层。胎儿血液胎盘屏障破损时,胎儿血液可通过压力差流向绒毛间隙,最终进入母体血液。

2.危险因素--可能导致胎盘屏障破损的情况
(1)母体因素:妊娠期高血压疾病、多次分娩、母体创伤、吸烟、自身免疫性疾病;(2)胎儿附属物因素:胎盘早剥、绒毛膜血管瘤、胎盘植入、前置血管;
(3)医源性因素:外倒转术、脐血流穿刺术、羊水穿刺术;
(4)胎儿因素:胎儿发育异常、双胎妊娠;
胎母输血综合征:母亲“偷走”宝宝的血液!