孕妇接触了流感患者，能预防性用药吗？

【孕妇接触了流感患者，能预防性用药吗？】科普大作战孕期知识女性健康必修课 多多地区进入流感高发季，而孕产妇作为一个特殊群体，由于怀孕或生产后身体抵抗力下降，如果患上流感，治疗难度较大，可能会危及自身和宝宝的健康。那么，孕妈妈应该如何预防和治疗流感呢？

首先，我们需要了解什么是流感。流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，通常在冬春季高发。孕妇和产后不久的女性是罹患重症流感的高危人群，同时也会增加胎儿不良妊娠结局的风险。因此，孕产妇感染流感绝对不能掉以轻心，应及时识别并早期干预。

其次，如何区分普通感冒和流感？普通感冒通常由鼻病毒、副流感病毒等引起，传染性不强，症状较轻，主要表现为上呼吸道症状，如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞和喉咙痛，病程一般为3到5天。而流感则由流感病毒引起，传染性很强，多见于冬春季节，症状更为严重，常伴有高热（39-40℃）、寒战、头痛、全身乏力和肌肉酸痛等全身症状，病程一般为7到10天。

对于孕妈妈来说，感染流感是否会影响胎儿呢？研究表明，妊娠期流感可能增加自然流产、早产、死胎和胎儿生长受限的风险。发热是流感的常见症状，也是导致某些婴儿出生缺陷和其他不良结局的危险因素。因此，使用退热药可以减轻这些风险。不过，只要孕妈妈做好预防措施，及时就医治疗，改善症状，大部分情况下是可以安全度过流感期的。

如果孕妈妈感染了流感，应该如何治疗呢？一旦确诊为流感，应在医生和药师的指导下使用药物，不可擅自用药。越早开始治疗，效果越好。常用的药物包括奥司他韦，这是一种抗病毒药物，被推荐为妊娠合并流感的首选药物，应在发病48小时内开始抗病毒治疗，以减少并发症、降低死亡率和缩短住院时间。用法一般是每次75毫克，一天两次，连续服用5天，需在医生指导下使用。

此外，对乙酰氨基酚可以用于退热，它在妊娠期使用是相对安全的，可以帮助减轻发热带来的风险。如果孕妈妈出现高热持续2-3天不退，或者有呼吸急促、胎动异常等症状，应立即就医。

对于哺乳期妈妈来说，如果使用了奥司他韦，是否可以继续哺乳呢？研究表明，奥司他韦及其活性代谢产物很少通过母乳排泄，因此用药不影响母乳喂养。而且，母乳中的保护性抗体有助于婴儿抵抗感染。然而，如果产妇疑似或确诊为流感，应与新生儿暂时隔离，以降低新生儿感染的风险。解除隔离的标准包括服用抗病毒药物48小时后、不使用退热药物下24小时无发热，以及无咳嗽、咳痰等症状。

关于是否需要口服抗病毒药物进行预防，一般情况下，未接触流感患者时（暴露前）不常规推荐使用抗病毒药物预防。接触过流感患者（暴露后），也不常规推荐使用。但在某些特定情况下，如孕妇在暴露后48小时内无症状，且属于流感并发症高危人群的家庭接触者，或者没有接种疫苗并发生流感暴露，可以考虑使用抗病毒药物进行预防。

总的来说，孕期预防流感的措施包括保持良好的个人卫生习惯，如均衡饮食、多喝水、充足睡眠、适当保暖、勤洗手、保持环境通风、避免去人群密集场所、避免接触呼吸道感染患者、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡等。同时，定期进行产检，密切关注自身和胎儿的健康状况。

此外，流感疫苗接种是预防流感的有效手段。孕产妇接种流感疫苗不仅可以保护自己，还可以通过胎盘将抗体传递给胎儿，保护婴儿在出生后一段时间内免受流感的侵袭。大量研究表明，孕期接种流感疫苗是安全的，不会增加胎儿畸形的风险。因此，建议孕产妇在医生的指导下接种流感疫苗。

总之，孕妈妈在流感高发季节应特别注意个人防护，及时接种疫苗，保持良好的生活习惯，一旦出现流感症状应立即就医，遵循医嘱进行治疗，以保障自己和宝宝的健康。