#用药指南# ==癫痫适龄女病人...

用药指南
==癫痫适龄女病人，长期服用奥卡西平，能否服用短效避孕药？

主诉：请问优思悦(短效避孕药)和奥卡西平能吃吗，因睡眠型癫痫每天口服450mg奥卡西平已经一年时间，现在想通过短效避孕药避孕，请问这两种药可以一起吃吗？

提问：这两种药能不能一起吃，谢谢！

回答：不建议您在长时间服用奥卡西平的情况下，再去服用激素类的短效避孕药物，因为二者同服的情况之下可能会导致避孕药物药效降低，大大影响避孕效果，且对于奥卡西平的抗癫痫作用也有一定的影响。
事实上，服用莱卡西平，食物不会影响其吸收度和吸收率，所以该药可以空腹或与食物一同服用。但奥卡西平的表面分布容积为49升，且大约有40％的降解活性代谢产物MHD与血清蛋白结合，特别是白蛋白。而作为激素类药物的优思悦的代谢进而发挥作用也需要与血清蛋白结合，二者竞争会导致优思悦的药效降低，至于对于长期服用的奥卡西平的作用影响目前还没有定数，因为一般来说该药一天两次服用，2-3天内就已经达到稳态血药浓度了。
建议：1、二者不建议同服。2、能否采用物理的避孕方法，比如避孕套。3、退一万步说，一定要二者同服，一定要间隔开服用，因为奥卡西平的半衰期为4.5个小时，所以至少间隔4小时以上！