糕妈帮你问专家
- 年糕妈妈
- 2024-09-01 01:13:37
糕妈帮你问专家
5年前生发糕的时候和姐妹们分享过无痛体验，感受很好，不用再体验一次10年前生年糕的时候五脏六腑拧在一起10多个小时的感觉。
这次生米糕，不带一秒犹豫的，也安排上了。
小伙伴们说现在大家对无痛还是有一些问题，普及率大概只有30%-40%，所以针对一些常见问题我们采访了三位医生，再和姐妹们说说：
1.什么时候能打无痛？
可能很多姐妹的印象还停留在开3指才能打无痛，实际现在一些医院已经支持全程无痛了：不以宫口开3指为标准，只要产科医生观察产妇进入第一产程了，也就是观察产妇有规律宫缩、宫口有开放的趋势，就可以打，国内外的指南也是这么建议的。
我这次和生发糕的时候一样，宫口到1指就打了。
我们也了解到实际现在很多医院还会明确要求宫口开2-3指才能打，这是因为一方面每个医院的无痛理念不同，这次我们采访了三家医院的三个医生，我们发现他们对无痛的理解也稍微有点不一样；另一方面每个医院的基础配置（人员、基础设施等）不一样，有的医院资源相对于需求不够充裕，就没有办法支持全程无痛。建议姐妹们生产前可以问问清楚。
2.打无痛会影响产程吗？
大量临床数据表明：无痛不会延长第一产程（规律宫缩到宫口开全阶段），可能会轻微影响第二产程（宫口开全到胎儿娩出阶段）。
正常剂量的无痛不会影响宫缩，也不会影响发力。
有的姐妹可能打完无痛后感到宫缩变弱了，这种感觉大部分是因为麻醉药物起效了，实际从监测宫缩的仪器上来看宫缩没有变化。个体差异也是有的，如果感觉宫缩明显减弱，甚至感受不到了，要及时和医生反馈，医生会根据情况调整药量。
3.打了无痛会腰痛？
不太会影响。有研究显示：打了无痛和没打无痛的产妇产后不同程度腰痛发生率都在40%左右，没有明显差异。有的姐妹结束分娩后感觉针口处不舒服，这种不适可能和穿刺操作有关，一般在产后一星期也会消失。
实际造成产后腰痛的原因更多的是孕激素造成的韧带松弛，孕期负担过大，生产过程中用力过大，产后妈妈需要抱孩子、喂奶、换尿布等，增大腰部肌肉负荷......
有些腰痛在产后一段时候可以自行恢复，有些就需要平时多注意了。
4.打无痛对孩子会有影响吗？
不会。一方面从浓度上来说，无痛的麻醉浓度远低于一般手术，大概是剖宫产的1/5-1/10；另一方面无痛使用的药物不经过胎盘，不会进入宝宝体内，所以不会影响宝宝。同时硬膜外给药直接作用于神经，极少量吸收入血液，也不会影响哺乳。
现在国家也鼓励大家在分娩的时候使用无痛，很多地方无痛也进医保了，这在一定程度上也说明了无痛的安全性。
5.打无痛要用8cm的粗针，一定很痛吧？
穿刺针虽然有8cm，但不是整根都进去，大部分人4-5cm就够了。而且穿刺无痛针之前会先打一个局部麻醉针，这个针的痛感可以参考输液针。打完局麻再打无痛针痛感就不会那么强烈了，更多是会有点酸胀。
6.中途痛感明显恢复了怎么办？
中途可以加量。很多人以为打无痛是一管大针打完就结束了，其实不是的。无痛针的针头是中空的，用来导入一根很细的导管，连接体外的镇痛泵，用来持续输送麻醉药水，过程中产妇可以根据疼痛感受自行调节麻药的剂量。
但也有开指开到后面，就算麻药开到最大量也还是很疼的情况，这个时候我们可以和医生沟通，查看一下背上导管是否有脱出（一般不会），或者是否可以请求再手打一针。
还有一个小tip：如果打完无痛之后感受到疼痛，建议尽快按压镇痛泵加量，不要尝试忍，因为起效时间需要15-20分钟。
7.打了无痛就完全不痛了是吗？
不一定，我们知道分娩的痛感可以接近10级，打完无痛之后大部分人可以减轻到3级左右，对无痛敏感的人甚至可以达到0级，但也有小部分人不敏感，那减轻疼痛的效果可能就不那么明显，需要加大剂量或者仍需忍受较大疼痛。
我的体验和大部分人一样，“一秒天堂”的感觉。
8.无痛有副作用吗？
有些产妇可能打完会恶心、呕吐，还有尿潴留、体温升高（<38度）等等。一般来说这些反应在分娩结束一段时间都会好的。
我的反应主要就是呕吐。这次比生发糕的时候吐得还更严重一些，打无痛前吃进去的都吐光了，而且生完后10多个小时也没什么胃口。但这个难受程度和宫缩疼痛比起来不算什么。
9.如果家里人不让我打无痛怎么办？
打无痛以产妇意愿为主，只要产妇本人签字就可以。
我自身是对阵痛非常敏感的体质，所以使用无痛对我来说利远大于弊。
当然用不用无痛都是个人选择，无关对错，但是在做选择前我希望你们可以多了解一些。健康作业本孕产健康守护计划
5年前生发糕的时候和姐妹们分享过无痛体验，感受很好，不用再体验一次10年前生年糕的时候五脏六腑拧在一起10多个小时的感觉。
这次生米糕，不带一秒犹豫的，也安排上了。
小伙伴们说现在大家对无痛还是有一些问题，普及率大概只有30%-40%，所以针对一些常见问题我们采访了三位医生，再和姐妹们说说：
1.什么时候能打无痛？
可能很多姐妹的印象还停留在开3指才能打无痛，实际现在一些医院已经支持全程无痛了：不以宫口开3指为标准，只要产科医生观察产妇进入第一产程了，也就是观察产妇有规律宫缩、宫口有开放的趋势，就可以打，国内外的指南也是这么建议的。
我这次和生发糕的时候一样，宫口到1指就打了。
我们也了解到实际现在很多医院还会明确要求宫口开2-3指才能打，这是因为一方面每个医院的无痛理念不同，这次我们采访了三家医院的三个医生，我们发现他们对无痛的理解也稍微有点不一样；另一方面每个医院的基础配置（人员、基础设施等）不一样，有的医院资源相对于需求不够充裕，就没有办法支持全程无痛。建议姐妹们生产前可以问问清楚。
2.打无痛会影响产程吗？
大量临床数据表明：无痛不会延长第一产程（规律宫缩到宫口开全阶段），可能会轻微影响第二产程（宫口开全到胎儿娩出阶段）。
正常剂量的无痛不会影响宫缩，也不会影响发力。
有的姐妹可能打完无痛后感到宫缩变弱了，这种感觉大部分是因为麻醉药物起效了，实际从监测宫缩的仪器上来看宫缩没有变化。个体差异也是有的，如果感觉宫缩明显减弱，甚至感受不到了，要及时和医生反馈，医生会根据情况调整药量。
3.打了无痛会腰痛？
不太会影响。有研究显示：打了无痛和没打无痛的产妇产后不同程度腰痛发生率都在40%左右，没有明显差异。有的姐妹结束分娩后感觉针口处不舒服，这种不适可能和穿刺操作有关，一般在产后一星期也会消失。
实际造成产后腰痛的原因更多的是孕激素造成的韧带松弛，孕期负担过大，生产过程中用力过大，产后妈妈需要抱孩子、喂奶、换尿布等，增大腰部肌肉负荷......
有些腰痛在产后一段时候可以自行恢复，有些就需要平时多注意了。
4.打无痛对孩子会有影响吗？
不会。一方面从浓度上来说，无痛的麻醉浓度远低于一般手术，大概是剖宫产的1/5-1/10；另一方面无痛使用的药物不经过胎盘，不会进入宝宝体内，所以不会影响宝宝。同时硬膜外给药直接作用于神经，极少量吸收入血液，也不会影响哺乳。
现在国家也鼓励大家在分娩的时候使用无痛，很多地方无痛也进医保了，这在一定程度上也说明了无痛的安全性。
5.打无痛要用8cm的粗针，一定很痛吧？
穿刺针虽然有8cm，但不是整根都进去，大部分人4-5cm就够了。而且穿刺无痛针之前会先打一个局部麻醉针，这个针的痛感可以参考输液针。打完局麻再打无痛针痛感就不会那么强烈了，更多是会有点酸胀。
6.中途痛感明显恢复了怎么办？
中途可以加量。很多人以为打无痛是一管大针打完就结束了，其实不是的。无痛针的针头是中空的，用来导入一根很细的导管，连接体外的镇痛泵，用来持续输送麻醉药水，过程中产妇可以根据疼痛感受自行调节麻药的剂量。
但也有开指开到后面，就算麻药开到最大量也还是很疼的情况，这个时候我们可以和医生沟通，查看一下背上导管是否有脱出（一般不会），或者是否可以请求再手打一针。
还有一个小tip：如果打完无痛之后感受到疼痛，建议尽快按压镇痛泵加量，不要尝试忍，因为起效时间需要15-20分钟。
7.打了无痛就完全不痛了是吗？
不一定，我们知道分娩的痛感可以接近10级，打完无痛之后大部分人可以减轻到3级左右，对无痛敏感的人甚至可以达到0级，但也有小部分人不敏感，那减轻疼痛的效果可能就不那么明显，需要加大剂量或者仍需忍受较大疼痛。
我的体验和大部分人一样，“一秒天堂”的感觉。
8.无痛有副作用吗？
有些产妇可能打完会恶心、呕吐，还有尿潴留、体温升高（<38度）等等。一般来说这些反应在分娩结束一段时间都会好的。
我的反应主要就是呕吐。这次比生发糕的时候吐得还更严重一些，打无痛前吃进去的都吐光了，而且生完后10多个小时也没什么胃口。但这个难受程度和宫缩疼痛比起来不算什么。
9.如果家里人不让我打无痛怎么办？
打无痛以产妇意愿为主，只要产妇本人签字就可以。
我自身是对阵痛非常敏感的体质，所以使用无痛对我来说利远大于弊。
当然用不用无痛都是个人选择，无关对错，但是在做选择前我希望你们可以多了解一些。健康作业本孕产健康守护计划
