回看“龙胆泻肝丸”风波

【回看“龙胆泻肝丸”风波】啪……今晚开聊。今晚我想写写学习使用李可老治疗“老年膝关节积液”经验的体会，因为这病人实在是太多了，您瞅瞅骨科门诊，每天多少老头老太太，排着队在那儿抽积液、灌激素……抽了又抽，灌了又灌，周而复始，没完没了。

李可老治膝关节积液的思路用药，被我当成了“新版积液汤”在用，我就想讲讲这个“李氏积液汤”。

既然有“新版”积液汤，那就必然有“老版”积液汤，写老版积液汤，就绕不开“关木通”这味药，这就又勾起了当年龙胆泻肝丸风波事件的回忆，那就先说说这事。至今，那烂肘子、伪局长、作死休们，隔三差五黑中医的时候，总还拿这事儿喋喋不休……

2004年“韩国脸儿”记者朱小姐，揭发龙胆泻肝丸成分“关木通”导致肾损害，一战成名。自此关木通被禁用，龙胆泻肝丸换回了草木通，继续沿用至今。这事儿大家自己上网搜来龙去脉，在此略过。

回看二十一年前这事，有个细节，不知道各位是否注意过？

彼时把龙胆泻肝丸当做清肝火“保健药”，长期、大量服用者，是谁让他们这么吃的？

我从做实习医生开始，就从来没见过哪位中医大夫，会让患者长期、大量服用龙胆泻肝丸，一次都没见过。开一周到两周的量，就到头了。不问寒热虚实，让病人长期服用龙胆泻肝丸，这事，恐怕中医人干不出来吧？

与此同时，那时新闻上已经可以看到，中国80%以上的中成药，是西医大夫开出。而这次风波的新闻报道中，有一处不显眼的文字：“早在60年代，就已经发现该药对肾造成损害”。咦，60年代？“西学中”时代啊，西医开始学着用中药……

民国时代著名中医，有几位会经常用中成药呢？刘渡舟先生80年代曾经调侃：“感冒清热冲剂，那是啥玩意儿”？……

以上，点到即止，不再多言！

继续说老版积液汤。那是我在90年代常用方，关木通是其重要成分。凡老年膝关节积液肿大者，只开7剂，中病即止。7剂无效，必须停药换方，不可再服。

90年代用此方，通常3~5剂，患者膝肿消退，屡试屡验，很少有患者服完7剂。也未见我哪位患者，因此肾损害。可见药物的辩证使用、配伍制约、服法、时间，都有严格讲究。如果傻×似的连服一个月，估计也肾损害了。

关木通这一停用，我就有点儿虾米了。药方换成草木通，膝关节积液，毫无作用。这怎么办呢？

嗨，有了，换李可老的方子试试。
啪……咱们下回书再聊。