这点其实Q之前说过，这里再次啰嗦一下...
- 皮肤科博士-陈奇权
- 2025-02-01 03:56:23
这点其实Q之前说过，这里再次啰嗦一下：
总IgE虽然对于提示特应性有很重要的参考价值，但是如果您只检测了这个指标，且这个指标不高的话，并不能就此排除掉特应性背景的存在。
临床上经常会碰到如图所示这种，总IgE水平不高，甚至很低，但是检测特异性IgE水平有明显的阳性，有些甚至阳性级别还很高，提示有明确的过敏原致敏，特应性背景是客观存在的。且这种情况属于｛外源性特应性｝，也就是由IgE致敏介导的特应性。
而检测IgE水平不高，还有一种可能，那就是｛内源性特应性｝，这种患者除了总IgE不高，连过敏原特异性IgE都没有阳性项目。这种特应性不通过IgE介导，不被这些蛋白质类的过敏原致敏。
内源性特应性患者主要是被一些小分子的半抗原成分致敏，通过经典IV型超敏反应介导特应性炎症的发生，既有内源性特应性皮炎，也有内源性哮喘、内源性过敏性鼻炎等临床亚型。
所以，对于特应性的理解，不要过于局限，也不要过分绝对，需要综合判断，检查检验的结果只是判断特应性的参考之一，不是决定是否的全部，特应性体征、过敏病史（个人史和家族史）也很重要。
qq医生
总IgE虽然对于提示特应性有很重要的参考价值，但是如果您只检测了这个指标，且这个指标不高的话，并不能就此排除掉特应性背景的存在。
临床上经常会碰到如图所示这种，总IgE水平不高，甚至很低，但是检测特异性IgE水平有明显的阳性，有些甚至阳性级别还很高，提示有明确的过敏原致敏，特应性背景是客观存在的。且这种情况属于｛外源性特应性｝，也就是由IgE致敏介导的特应性。
而检测IgE水平不高，还有一种可能，那就是｛内源性特应性｝，这种患者除了总IgE不高，连过敏原特异性IgE都没有阳性项目。这种特应性不通过IgE介导，不被这些蛋白质类的过敏原致敏。
内源性特应性患者主要是被一些小分子的半抗原成分致敏，通过经典IV型超敏反应介导特应性炎症的发生，既有内源性特应性皮炎，也有内源性哮喘、内源性过敏性鼻炎等临床亚型。
所以，对于特应性的理解，不要过于局限，也不要过分绝对，需要综合判断，检查检验的结果只是判断特应性的参考之一，不是决定是否的全部，特应性体征、过敏病史（个人史和家族史）也很重要。
qq医生
