胆汁反流性胃炎和反流性食管炎有什么区别

  • 成都胃肠主任李晓明
  • 2024-12-15 07:12:12
胆汁反流性胃炎和反流性食管炎有什么区别?

同样是“反流”引起的疾病,胆汁反流性胃炎和反流性食管炎有什么区别?

胆汁反流性胃炎,是胆汁从十二指肠反流到胃,对胃造成了伤害。
而胃食管反流病,是胃酸从胃反流到食管,对食管造成了伤害。为什么消化液反流就会造成伤害呢?主要是因为不同的器官对消化液的耐受程度是不同的。

胃的入口叫做贲门,胃的出口叫做幽门。食物从食管经过贲门到达胃,再经过幽门进入十二指肠。胃的消化液主要成分是胃酸,十二指肠内的消化液主要是胆汁。
正常情况下,贲门和幽门都是单向的,消化液不会反流,因此食管受不了胃酸,而胃受不了胆汁。当胃酸发生反流,胃酸就会伤害食管,造成胃食管反流病,主要表现为反流性食管炎。
而胆汁反流到胃,也会对胃造成伤害,引起胆汁反流性胃炎,做胃镜时可以在胃内看到了褐色的胆汁。

因此,虽然都有“反流”,但是反流性食管炎和胆汁反流性胃炎是完全不同的病,治疗方法也不同。关于胆汁反流性胃炎,主要的治疗方法主要是促进胃肠动力的药物,比如莫沙必利,通过促进肠蠕动,加快胆汁流向远端的小肠,减少胆汁向胃反流。
同时可以加用胃粘膜保护剂,比如瑞巴派特、替普瑞酮等。一般胆汁反流性胃炎主要通过药物治疗,没有外科手术指征。

关于胃酸反流引起的胃食管反流病,主要治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是抑制胃酸,减少反流的胃液的酸度,从而减少对食管的伤害。

但是胃食管反流的根源在于贲门的松弛,所以很多严重的患者需要进行抗反流手术修复贲门。关于胃食管反流病,我已经写过很多科普了,感兴趣的可以去我主页和合集搜一下。
胆汁反流性胃炎和反流性食管炎有什么区别