内源性特应性皮炎
- 皮肤科博士-陈奇权
- 2024-11-28 14:38:36
接昨晚睡前那条关于总IgE在特应性 判断中的价值那条微博，
刚好又有一位患者的病史资料跟大家直观分享一下，
这位患者临床上以反复的面部皮炎皮损为表现（如图1），表现为急性期的水肿浸润和渗出结痂（黄色痂皮）、急性期过去之后就是磨砂纸样外观，伴有不同程度的瘙痒。
通过面部皮损的表现，我观察到她眶周的典型特应性体征，建议它去完善IgE检测和皮肤斑贴试验。
结果显示总IgE水平也是不高的，但是斑贴实验发现多项阳性。
综合临床表现、特应性体征、以及检查的结果，可以明确诊断为内源性特应性皮炎 ，这个属于AD的一种特殊亚型，临床上被很多医生忽略，容易被漏诊。尤其合并有面部其他疾病的，比如玫瑰或者脂皮的患者，容易被掩盖掉。
所以，还是那句话，总IgE不高，并不能排除特应性背景。
和昨晚的那条科普，大家可以结合起来一起看。
qq医生
刚好又有一位患者的病史资料跟大家直观分享一下，
这位患者临床上以反复的面部皮炎皮损为表现（如图1），表现为急性期的水肿浸润和渗出结痂（黄色痂皮）、急性期过去之后就是磨砂纸样外观，伴有不同程度的瘙痒。
通过面部皮损的表现，我观察到她眶周的典型特应性体征，建议它去完善IgE检测和皮肤斑贴试验。
结果显示总IgE水平也是不高的，但是斑贴实验发现多项阳性。
综合临床表现、特应性体征、以及检查的结果，可以明确诊断为内源性特应性皮炎 ，这个属于AD的一种特殊亚型，临床上被很多医生忽略，容易被漏诊。尤其合并有面部其他疾病的，比如玫瑰或者脂皮的患者，容易被掩盖掉。
所以，还是那句话，总IgE不高，并不能排除特应性背景。
和昨晚的那条科普，大家可以结合起来一起看。
qq医生
