喝牛奶会增加心血管疾病风险？

【喝牛奶会增加心血管疾病风险？】健康新知 微博健康公开课 营养素养up

今天有人问：最新研究说喝牛奶会增加心血管疾病风险！说是在10万人中跟踪33年得到的调查结果！我家可是天天喝奶的啊，以后我们还能喝奶么？

我说：先请问一下，您和家人每天喝多少奶？是牛奶还是酸奶？

她说：牛奶也喝，酸奶也喝。

牛奶就是早上喝一杯，就是一盒奶。我仔细看了一下，不同品牌的一盒还不一样，有200毫升的，有220毫升的，有240毫升的，反正不超过250毫升。

酸奶不是天天喝，不过算是经常喝，一周有个三四次吧。有时候是180毫升的一袋，有时候是220毫升的一瓶。反正也不超过250毫升。

我说：按您家这情况，根本不用担心啊。

这项研究表明，在喝奶特别多的女性当中，发作缺血性心脏病和急性心肌梗塞的风险有所上升。

不过，什么叫做多呢？牛奶的量每天要超过300毫升才叫多。

和每天喝300毫升牛奶开始，如果增加到400毫升，风险上升5%；增加到600毫升，风险上升12%；增加到800毫升，风险上升21%。

按您家这情况，没有超过250毫升，所以不能叫做多，还在安全范围以内呢。中国居民膳食指南就是推荐每天喝300毫升奶，没有推荐更多的量。

她听了之后松了一口气。然后又问：那加上酸奶，不就超过400毫升了吗？

我说：但这个研究发现，喝酸奶并没有这种增加心血管疾病风险的麻烦。所以您无需担心。

她又说：可是，我家孩子特别爱喝牛奶，他正在青春发育期，每天都喝两杯奶呢！

我说：这个研究中纳入的受访者，都是成年人，其中不包括孩子。所以，这个研究的结论不能套用到孩子身上。在发育期，孩子对钙和蛋白质的需求本来就比较大，各国营养学家从未发现儿童少年喝两杯奶有害健康。

她很开心地说：啊，谢谢你，那我就不担心啦！

我说：最后还要解释三件事情：

首先，流行病学研究中所观察到的，只是两件事情之间的关联性：在受访人群中，牛奶摄入量高的女性，两种心血管疾病的发病率也高。至于是不是牛奶直接导致了心血管疾病的发生，流行病学研究无法判定因果关系。

第二，这项研究是瑞典学者做的，调查受访者也是瑞典人。瑞典是全世界奶类摄入量最高的国家地区之一，很多人一日奶类总摄入量能达到1000毫升（包括牛奶、酸奶、奶酪等各种奶制品的总量）。在那里发现“过多”奶类有什么不好，有可能真的是他们吃得太多的缘故。中国奶类食物的平均摄入量还远远达不到300毫升，所以绝大多数人不必提前担心“过多”的问题。

第三，人的胃口是有限的。任何一种食物，只要吃得过多，难免就会挤占其他食物的份额。肉类是如此，奶类是如此，甚至水果蔬菜也是如此。奶类中虽然富含蛋白质、钙、钾、维生素A和8种B族维生素，但它不能替代蔬果、豆类、坚果等其他类型食物的营养作用，也并不是越多越好。在发育期完成之后，没必要每天拿牛奶当水喝。