古代经典名方创新发展
- 杏林寻道
- 2024-10-30 12:21:39
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左归丸、右归丸，补肾的终极武器
左归丸、右归丸是补肾名方，都是明代医家张景岳所创，张景岳因善用熟地黄，人称“张熟地”，主张补益真元在临证上常用温补方剂，被称为“温补学派”。
一、何为“左”、“右”
左归丸、右归丸，一左一右，一个纯滋阴，一个纯温阳。左归丸之“左”是肾，主肾中之水，右归丸之“右”，为命门，主肾中之火。“归”有返回，归来，依附，归附的意思。
肾为水火相济之脏，是五行中木火土金水这一循环终结的脏腑，也是下一循环出发的地方，因此说“肾是先天之本”。左归丸和右归丸都可益髓填精，但侧重点一个在滋阴，让肾水得以收敛回归；另一个在右侧温阳，使肾阳可以蓄力出发。
二、左归丸、右归丸方解
左归丸的功效是滋阴补肾，益髓填精，其组成是：熟地、山药、山萸肉、枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶。是在六味地黄丸的基础上把泻的茯苓、丹皮、泽泻去掉，加了枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶而成，纯滋阴而不泻，滋阴补肾的功效比六味地黄丸更强，药效更加霸道。
方中重用熟地黄滋肾益精；枸杞子补肾益精、养肝明目；鹿龟二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，其中龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，意在“阳中求阴"；菟丝子性平补肾。以上为补肾药组。佐山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗，山药补脾益阴、滋肾固精，牛膝益肝肾、强腰膝、健筋骨、活血，既补肾又兼补肝脾。
右归丸的功效是温阳补肾，填精益髓，其组成是：熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。是在金匮肾气丸的基础上去掉茯苓、丹皮、泽泻等渗泻药，再加附子、肉桂引火归元，杜仲、菟丝子，使温补阳气之力更宏，加加当归补血，因为精血同源，加鹿角胶、枸杞，于阴中求阳，精中生气，阴生阳长，使补阳的功效更强。
左归丸和右归丸虽然一左一右，一滋阴一补阳，但一个是阴中求阳，一个是阳中求阴，都是为了身体“阴平阳秘”，阴阳平衡，阴阳相合。
三、左归丸和右归丸具体有什么功效？
1、左归丸具有滋阴补肾，填精益髓的作用。用于肾阴虚证，往往是燥和热证，心有余而力不足，比如日常中以下六大场景：
长期熬夜、焦虑、大量出汗、频繁手淫、行房过度、消耗性疾病场景。
症状是：头晕目眩、腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣、盗汗、遗精、早泄、口干舌燥、舌红少苔、脉细数等。
2）右归丸具有温补肾阳，填精止遗的功效，多用于肾阳不足、命门火衰，身体以冷和弱为主，心不足力也不足，比如以下六大场景；
先天不足，体弱多病；久坐不动；慢性腹泻；嗜食寒凉，长期冷饮冷食；长期吹冷气或衣着单薄；过度减肥；
症状是：腰膝酸软、精神不振、大便溏薄、肠鸣即泻、形寒肢冷、面色苍白、阳痿遗精、尿频而清长、舌淡苔白、脉沉细等。
四、小结：
左归丸和右归丸都是临床中治疗肾虚常用的中成药，但是纯补无泻，药力峻猛，只有在肾精不足，真阴、真阳亏损的情况的才适合应用，如果辨证不对，服用后反而适得其反。
国医的精诚力量
左归丸、右归丸，补肾的终极武器
左归丸、右归丸是补肾名方，都是明代医家张景岳所创，张景岳因善用熟地黄，人称“张熟地”，主张补益真元在临证上常用温补方剂，被称为“温补学派”。
一、何为“左”、“右”
左归丸、右归丸，一左一右，一个纯滋阴，一个纯温阳。左归丸之“左”是肾，主肾中之水，右归丸之“右”，为命门，主肾中之火。“归”有返回，归来，依附，归附的意思。
肾为水火相济之脏，是五行中木火土金水这一循环终结的脏腑，也是下一循环出发的地方，因此说“肾是先天之本”。左归丸和右归丸都可益髓填精，但侧重点一个在滋阴，让肾水得以收敛回归；另一个在右侧温阳，使肾阳可以蓄力出发。
二、左归丸、右归丸方解
左归丸的功效是滋阴补肾，益髓填精，其组成是：熟地、山药、山萸肉、枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶。是在六味地黄丸的基础上把泻的茯苓、丹皮、泽泻去掉，加了枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶而成，纯滋阴而不泻，滋阴补肾的功效比六味地黄丸更强，药效更加霸道。
方中重用熟地黄滋肾益精；枸杞子补肾益精、养肝明目；鹿龟二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，其中龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，意在“阳中求阴"；菟丝子性平补肾。以上为补肾药组。佐山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗，山药补脾益阴、滋肾固精，牛膝益肝肾、强腰膝、健筋骨、活血，既补肾又兼补肝脾。
右归丸的功效是温阳补肾，填精益髓，其组成是：熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。是在金匮肾气丸的基础上去掉茯苓、丹皮、泽泻等渗泻药，再加附子、肉桂引火归元，杜仲、菟丝子，使温补阳气之力更宏，加加当归补血，因为精血同源，加鹿角胶、枸杞，于阴中求阳，精中生气，阴生阳长，使补阳的功效更强。
左归丸和右归丸虽然一左一右，一滋阴一补阳，但一个是阴中求阳，一个是阳中求阴，都是为了身体“阴平阳秘”，阴阳平衡，阴阳相合。
三、左归丸和右归丸具体有什么功效？
1、左归丸具有滋阴补肾，填精益髓的作用。用于肾阴虚证，往往是燥和热证，心有余而力不足，比如日常中以下六大场景：
长期熬夜、焦虑、大量出汗、频繁手淫、行房过度、消耗性疾病场景。
症状是：头晕目眩、腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣、盗汗、遗精、早泄、口干舌燥、舌红少苔、脉细数等。
2）右归丸具有温补肾阳，填精止遗的功效，多用于肾阳不足、命门火衰，身体以冷和弱为主，心不足力也不足，比如以下六大场景；
先天不足，体弱多病；久坐不动；慢性腹泻；嗜食寒凉，长期冷饮冷食；长期吹冷气或衣着单薄；过度减肥；
症状是：腰膝酸软、精神不振、大便溏薄、肠鸣即泻、形寒肢冷、面色苍白、阳痿遗精、尿频而清长、舌淡苔白、脉沉细等。
四、小结：
左归丸和右归丸都是临床中治疗肾虚常用的中成药，但是纯补无泻，药力峻猛，只有在肾精不足，真阴、真阳亏损的情况的才适合应用，如果辨证不对，服用后反而适得其反。
国医的精诚力量
