这位糖尿病人经历的痛苦，你都想不到
- 李青大夫
- 2024-10-02 09:37:53
【这位糖尿病人经历的痛苦，你都想不到】都说糖尿病人难，但到底有多么困难，可能许多人都想不到。
上周我接诊了有一位外地女士，41岁，全身水肿，双目失明，被老公用轮椅推进了诊室。她10年前生第二胎时发现糖尿病，当时因为喂奶不敢吃药，后来就把这事给忘了，6年时间一直没有检查治疗。4年前感觉视力突然下降，到医院检查发现是糖尿病视网膜病变，眼底出血，当时检查空腹血糖19mmol/L，还有尿蛋白阳性和血肌酐升高，肾脏也出问题了。当时的主要精力是治眼睛，北京都去过几次，做了几次手术，到最后视力还是没有保住，3年前完全失明。从那以后开始规律使用降糖药，但对肾脏的情况没有关注。
1个月前感觉水肿，越来越重，而且气喘、憋气，最近几天晚上坐着睡觉，不能平躺，躺下就喘不上气，实在不能忍受了，于是从山西过来看诊。
我们给她做了检查，发现有大量蛋白尿，严重贫血，血肌酐901µmol/L，已经是尿毒症了，而且还有严重的心衰、酸中毒和高血钾，病情危重。紧急给她利尿、消肿，控制心衰，纠正酸中毒和高血钾，先把病情稳定下来，准备下一步透析。
她母亲是糖尿病肾病、尿毒症，已经透析好几年了。更痛心的是，她10岁的二儿子4年前也发现是2型糖尿病，目前一边上学，一边用药治疗。
她治疗眼睛已经花了十几万了，现在这个病情，今后还不知道再花多少钱。她老公原来在北京打工，她在家干点零活，家庭还有一定的收入，自从她失明后，她失去了劳动能力，她老公也只好回到老家做点零工，收入大不如前。现在大儿子正在上高中，二儿子治疗需要花钱，今后的日子怎么过不用细想都知道。
我们做个假设，假如她刚发现糖尿病时就积极治疗，规律用药控制，也许这些悲剧可以避免，而且即使用最好的药也花不了十几万。
贫穷，有个人能力的原因，有社会环境的原因，但不可否认，还有认知的原因。
糖尿病不能放任自流，希望这个病例给众多的糖友一个警醒。微博健康公开课听医生的话
上周我接诊了有一位外地女士，41岁，全身水肿，双目失明，被老公用轮椅推进了诊室。她10年前生第二胎时发现糖尿病，当时因为喂奶不敢吃药，后来就把这事给忘了，6年时间一直没有检查治疗。4年前感觉视力突然下降，到医院检查发现是糖尿病视网膜病变，眼底出血，当时检查空腹血糖19mmol/L，还有尿蛋白阳性和血肌酐升高，肾脏也出问题了。当时的主要精力是治眼睛，北京都去过几次，做了几次手术，到最后视力还是没有保住，3年前完全失明。从那以后开始规律使用降糖药，但对肾脏的情况没有关注。
1个月前感觉水肿，越来越重，而且气喘、憋气，最近几天晚上坐着睡觉，不能平躺，躺下就喘不上气，实在不能忍受了，于是从山西过来看诊。
我们给她做了检查，发现有大量蛋白尿，严重贫血，血肌酐901µmol/L，已经是尿毒症了，而且还有严重的心衰、酸中毒和高血钾，病情危重。紧急给她利尿、消肿，控制心衰，纠正酸中毒和高血钾，先把病情稳定下来，准备下一步透析。
她母亲是糖尿病肾病、尿毒症，已经透析好几年了。更痛心的是，她10岁的二儿子4年前也发现是2型糖尿病，目前一边上学，一边用药治疗。
她治疗眼睛已经花了十几万了，现在这个病情，今后还不知道再花多少钱。她老公原来在北京打工，她在家干点零活，家庭还有一定的收入，自从她失明后，她失去了劳动能力，她老公也只好回到老家做点零工，收入大不如前。现在大儿子正在上高中，二儿子治疗需要花钱，今后的日子怎么过不用细想都知道。
我们做个假设，假如她刚发现糖尿病时就积极治疗，规律用药控制，也许这些悲剧可以避免，而且即使用最好的药也花不了十几万。
贫穷，有个人能力的原因，有社会环境的原因，但不可否认，还有认知的原因。
糖尿病不能放任自流，希望这个病例给众多的糖友一个警醒。微博健康公开课听医生的话
