最近出了一个《中国儿童咳嗽诊断与...
- 儿科医生小平平
- 2024-08-24 11:49:31
最近出了一个《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南2023基层版》。
仔细阅读后发现,这是对《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南2021版》的背刺和全面倒退。在2023基层版中,可以看到,只要医生愿意,抗生素、镇咳药、祛痰药、抗组胺药、减充血剂、孟鲁司特钠……都可以用上了,这个基层版指南,就是对医生开这些药进行背书的。
比如推荐意见3和推荐意见4,明显是自相矛盾。按照推荐意见4,那么只要是感冒,基本上都会出现明显的鼻部卡他症状,然后就给孩子用第一代抗组胺药和鼻减充血剂?这是明显和全世界儿童诊疗规范背道而驰的!
很多人说,这是给基层医生用的。
那么,什么是基层?县医院现在多数是三级医院,很多还是三甲医院,县医院儿科医生,算不算基层医生?
要是三甲医院儿科医生,都这样给孩子用药,那还不如直接出一个声明,《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南2021版》直接作废算了。
循证医学
仔细阅读后发现,这是对《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南2021版》的背刺和全面倒退。在2023基层版中,可以看到,只要医生愿意,抗生素、镇咳药、祛痰药、抗组胺药、减充血剂、孟鲁司特钠……都可以用上了,这个基层版指南,就是对医生开这些药进行背书的。
比如推荐意见3和推荐意见4,明显是自相矛盾。按照推荐意见4,那么只要是感冒,基本上都会出现明显的鼻部卡他症状,然后就给孩子用第一代抗组胺药和鼻减充血剂?这是明显和全世界儿童诊疗规范背道而驰的!
很多人说,这是给基层医生用的。
那么,什么是基层?县医院现在多数是三级医院,很多还是三甲医院,县医院儿科医生,算不算基层医生?
要是三甲医院儿科医生,都这样给孩子用药,那还不如直接出一个声明,《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南2021版》直接作废算了。
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