二甲双胍平片、缓释片、肠溶片有什么区别，怎么使用
- 李青大夫
- 2024-08-12 04:40:33
【二甲双胍平片、缓释片、肠溶片有什么区别，怎么使用】二甲双胍是常用的降糖药，也是2型糖尿病的基础用药，指南建议，发现2型糖尿病，如果没有禁忌症，就应该选择二甲双胍治疗，其他降糖药可以在二甲双胍的基础上使用。
二甲双胍的主要副作用就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、胃肠胀气等，这也是许多人不愿意服用二甲双胍的主要原因。目前二甲双胍有三种剂型：平片、缓释片和肠溶片，制作成不同的剂型，主要目的还是为了减轻胃肠道反应。
那三种剂型有什么区别呢？怎么使用？李青大夫一次跟您说清楚。
1、二甲双胍片：平片的主要副作用就是胃肠道反应，所以建议随餐服用或者餐后服用，而且从小剂量起始，逐渐加量，分2～3次服用。
2、二甲双胍缓释片：缓释片就是通过制药技术缓慢释放，每天1～2次，随餐服用，整片吞服，不能掰开、碾碎或咀嚼后服用。
3、二甲双胍肠溶片：肠溶片就是肠道溶解的意思，就是在药物外面包裹了一层外衣，在胃里不会溶解，到小肠后再被溶解吸收，所以对胃的刺激很小。如果随餐吃或者餐后吃，反而滞留在胃中发生溶解刺激胃粘膜，所以肠溶片都应该空腹吃。二甲双胍肠溶片建议餐前半小时口服。肠溶片也不能掰开、碾碎或咀嚼后服用。
无论哪个剂型，二甲双胍的最小起效剂量为500 mg/d，也就是说，每天500mg才能起效，最佳有效剂量2000 mg/d，成人最大推荐剂量2550 mg/d。
说二甲双胍伤肾是对二甲双胍最大的误区。二甲双胍通过肾脏排泄，但不伤肾，肾衰后影响排泄导致二甲双胍在体内蓄积，所以肾小球滤过率小于30ml/min禁止使用二甲双胍。
其他情况，比如急性和失代偿性心衰竭、造影检查前一天和检查当天，都不要使用二甲双胍。微博健康公开课听医生的话
二甲双胍的主要副作用就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、胃肠胀气等，这也是许多人不愿意服用二甲双胍的主要原因。目前二甲双胍有三种剂型：平片、缓释片和肠溶片，制作成不同的剂型，主要目的还是为了减轻胃肠道反应。
那三种剂型有什么区别呢？怎么使用？李青大夫一次跟您说清楚。
1、二甲双胍片：平片的主要副作用就是胃肠道反应，所以建议随餐服用或者餐后服用，而且从小剂量起始，逐渐加量，分2～3次服用。
2、二甲双胍缓释片：缓释片就是通过制药技术缓慢释放，每天1～2次，随餐服用，整片吞服，不能掰开、碾碎或咀嚼后服用。
3、二甲双胍肠溶片：肠溶片就是肠道溶解的意思，就是在药物外面包裹了一层外衣，在胃里不会溶解，到小肠后再被溶解吸收，所以对胃的刺激很小。如果随餐吃或者餐后吃，反而滞留在胃中发生溶解刺激胃粘膜，所以肠溶片都应该空腹吃。二甲双胍肠溶片建议餐前半小时口服。肠溶片也不能掰开、碾碎或咀嚼后服用。
无论哪个剂型，二甲双胍的最小起效剂量为500 mg/d，也就是说，每天500mg才能起效，最佳有效剂量2000 mg/d，成人最大推荐剂量2550 mg/d。
说二甲双胍伤肾是对二甲双胍最大的误区。二甲双胍通过肾脏排泄，但不伤肾，肾衰后影响排泄导致二甲双胍在体内蓄积，所以肾小球滤过率小于30ml/min禁止使用二甲双胍。
其他情况，比如急性和失代偿性心衰竭、造影检查前一天和检查当天，都不要使用二甲双胍。微博健康公开课听医生的话
