进口的#异维a酸# 效果更佳
- 皮肤科博士-陈奇权
- 2023-03-14 16:59:38
进口的异维a酸 效果更佳？副作用更少？
不知什么时候，坊间开始流传这这个传说，自然也会有不少同学跑过和Q求证。
那我们今天就来瞎聊一下这个药：
异维A酸这个药，从上世纪50年代被开发出来，到70年代开始应用于临床，到现在临床使用里程已经有半个世纪了。算得上是皮肤科领域最革命性，也最经久不衰的药。
这个药最开始上市的商品名很有意义，叫Accutane，也叫Roaccutane，熟悉英语构词的同学可能一眼就看出来了，它取名的来源就是基于它的适应症，一个是「痤疮 acne」，另外一个是「玫瑰痤疮 rosacea」，所以异维A酸的初心使命一直都是这两个病，到现在依然经久不衰，在这两个病治疗中的地位至今为人取代。
而且随着皮肤科医生的临床应用探索，发现越来越多的皮肤病可以用异维A酸治疗并且取得突破，比如脂溢性皮炎、毛囊角化病、掌跖角皮病、毛发红糠疹、黑棘皮病，以及一些皮肤肿瘤等，还有光老化也有应用。
其实，异维A酸作为维生素A的衍生物，其实在我们体内也会天然存在少量，那是维生素A在肝脏内代谢合成的，不过一般含量不高，但对于维持机体的很多功能非常重要。
好了，我们回到正题，为什么会有人发出进口的药更好呢。空穴不来风，其实可能还是根植于我们国家仿制药水平一直不咋滴的观念滋生的。
确实很多很多药物，国内的仿制药和原研药之间存在一定差距，从临床疗效到副作用，这点临床医生其实最有直观感受和发言权，尤其很多抗生素是这样的。所以大家对于进口药更为推崇，并不奇怪。
但唯独异维A酸这个药，其实是个例外。
虽然国内的异维A酸，不管哪个厂家，肯定都不是原研药，这点是明确的。但是现在全世界各个国家的异维A酸，也没有哪家是原研药了。
而目前中国是全世界异维A酸原料药的主要供应地，全世界占比超过90%的异维A酸原料从中国进口。
国外异维A酸有5mg、10mg、20mg、30mg等不同不用剂量的剂型，而国内目前只有10mg的，这点确实是一个小缺憾，因为小剂量使用对于我国患者人群的临床客观需要其实是很大的。
考虑到该药为脂溶性药物，脂质可以促进其吸收（这也是为什么强调要丰盛那顿饭中吃），所以国外有厂家直接制成自带一定脂质成分能胶囊，那患者可以不需要一定饭中服用，这点倒是停方便的。
除了以上这些小差别，基于药物本身的工艺成熟度，以及其已经长期使用的历史，还有临床上的观察看，目前并无证据支持进口的异维A酸效果会更好且副作用更小，这也得不到理论支持，就算再怎么花哨的工艺，也不可能在这点上吹出花来。
所以大家没有必要执着于这个念头，异维A酸是一个需要严控的处方药，因为其胎儿致畸的风险是明确的，美国及欧洲等国家都会严格根据处方用药，用药人群都会被严格登记，所以不太可能让你随便开到。
大家也就没有必要费劲心思去为了那点没有依据的空穴来风而想尽办法吃上“进口药”才安心。
国产异维A酸效果确切，但是一定要在医生的指导下合理使用，不要自行滥用。再次强调，服药期间和停药后1个月以内严格避孕！！！
qq医生
不知什么时候，坊间开始流传这这个传说，自然也会有不少同学跑过和Q求证。
那我们今天就来瞎聊一下这个药：
异维A酸这个药，从上世纪50年代被开发出来，到70年代开始应用于临床，到现在临床使用里程已经有半个世纪了。算得上是皮肤科领域最革命性，也最经久不衰的药。
这个药最开始上市的商品名很有意义，叫Accutane，也叫Roaccutane，熟悉英语构词的同学可能一眼就看出来了，它取名的来源就是基于它的适应症，一个是「痤疮 acne」，另外一个是「玫瑰痤疮 rosacea」，所以异维A酸的初心使命一直都是这两个病，到现在依然经久不衰，在这两个病治疗中的地位至今为人取代。
而且随着皮肤科医生的临床应用探索，发现越来越多的皮肤病可以用异维A酸治疗并且取得突破，比如脂溢性皮炎、毛囊角化病、掌跖角皮病、毛发红糠疹、黑棘皮病，以及一些皮肤肿瘤等，还有光老化也有应用。
其实，异维A酸作为维生素A的衍生物，其实在我们体内也会天然存在少量，那是维生素A在肝脏内代谢合成的，不过一般含量不高，但对于维持机体的很多功能非常重要。
好了，我们回到正题，为什么会有人发出进口的药更好呢。空穴不来风，其实可能还是根植于我们国家仿制药水平一直不咋滴的观念滋生的。
确实很多很多药物，国内的仿制药和原研药之间存在一定差距，从临床疗效到副作用，这点临床医生其实最有直观感受和发言权，尤其很多抗生素是这样的。所以大家对于进口药更为推崇，并不奇怪。
但唯独异维A酸这个药，其实是个例外。
虽然国内的异维A酸，不管哪个厂家，肯定都不是原研药，这点是明确的。但是现在全世界各个国家的异维A酸，也没有哪家是原研药了。
而目前中国是全世界异维A酸原料药的主要供应地，全世界占比超过90%的异维A酸原料从中国进口。
国外异维A酸有5mg、10mg、20mg、30mg等不同不用剂量的剂型，而国内目前只有10mg的，这点确实是一个小缺憾，因为小剂量使用对于我国患者人群的临床客观需要其实是很大的。
考虑到该药为脂溶性药物，脂质可以促进其吸收（这也是为什么强调要丰盛那顿饭中吃），所以国外有厂家直接制成自带一定脂质成分能胶囊，那患者可以不需要一定饭中服用，这点倒是停方便的。
除了以上这些小差别，基于药物本身的工艺成熟度，以及其已经长期使用的历史，还有临床上的观察看，目前并无证据支持进口的异维A酸效果会更好且副作用更小，这也得不到理论支持，就算再怎么花哨的工艺，也不可能在这点上吹出花来。
所以大家没有必要执着于这个念头，异维A酸是一个需要严控的处方药，因为其胎儿致畸的风险是明确的，美国及欧洲等国家都会严格根据处方用药，用药人群都会被严格登记，所以不太可能让你随便开到。
大家也就没有必要费劲心思去为了那点没有依据的空穴来风而想尽办法吃上“进口药”才安心。
国产异维A酸效果确切，但是一定要在医生的指导下合理使用，不要自行滥用。再次强调，服药期间和停药后1个月以内严格避孕！！！
qq医生
