内脏开刀术后,比如剖腹产...

  • 我药你笑
  • 2023-01-29 06:59:52
内脏开刀术后,比如剖腹产,为什么会经常出现肩膀疼?

因为膈神经。膈神经是由颈椎第3、4、5 节神经根出来,经过肺脏和心脏来支配横膈膜的动作和感觉同时接受肋膜、腹膜和腹部表面的感觉。

1、与臂神经丛息息相关

过去许多研究报告发现,膈神经与臂神经丛有很高的比率有解剖性相连(20% 膈神经从臂神经丛的出来),膈神经可能给予了臂神经丛的不同分支沟通的渠道,其中包括:肩胛上神经外胸神经和肌皮神经。

2、它传递了来自于下列区域的触觉与痛觉资讯

横膈膜;膈胸膜(覆盖横膈膜上方的组织);胸纵膈(覆盖胸腔和肺之间的组织);心包膜(包覆于心脏的组织);腹膜(包覆于腹部脏器的组织)

不管是胸腔开刀、腹腔开刀抑或是剖腹产,都很难完全避免破坏覆盖在内脏表面的这些膜状组织,受到破坏的组织们,就会传递痛觉给予膈神经,进而影响膈神经旁的臂神经丛,造成术后的肩膀疼痛问题。

所以这个部位的内脏开刀术后多多少少会引起肩膀的不舒服。据统计,接受胸腔开刀的人,有高达97%的机率有肩膀疼痛的问题;不仅是胸腔开刀,接受腹部开刀的人也有35%~ 63% 的机率会发生肩膀痛;接受腹腔镜检查的人则有71.4%,剖妇产后的妇女有40%的机率会发生肩膀疼痛的状况。

产科
|来源:
[1]《Influence of the phrenic nerve in shoulder pain: A systematic review》
[2]受伤的内脏造成肩膀疼痛? 膈神经是其中的关键.by阿舟
内脏开刀术后,比如剖腹产...内脏开刀术后,比如剖腹产...