刚出生一个月的宝宝，突然脸上长满...
- 皮肤科博士-陈奇权
- 2022-09-01 07:07:28
刚出生一个月的宝宝，突然脸上长满密集的疹子（如图1），这种现象估计很多新手爸妈都会遇到或者曾经遇到。
去皮肤科就诊，估计很多时候医生会说，被捂出来的，痱子，开两瓶炉甘石让回家涂。
可是自己回想，宝宝每天都在空调房内，温度都很合适，也穿的很少，并没有捂着，而且反而穿着衣服的身上或者腋下外阴这些容易捂着的地方没有，只长在头面部，而且拿了炉甘石回家涂了，也更注重规避高温闷热刺激，疹子并无缓解，反而加重了。
而且要说是痱子，为什么之前宝宝更小，天气更热的时候反而没有，为什么1月龄左右突然就有了呢。
宝妈疑惑了，于是就来找Q了…
其实，这种发生在出生后1个月左右头面部的疹子，仔细放大看的话，它们很多都是毛囊源性的，也有一些红色的丘疹甚至一些冒白头的脓疱。
您仔细看这些颗粒疹子，虽然很像闭口粉刺，但本质上并非粉刺，而是跟很多Q看过的玫瑰痤疮患者或者皮肤屏障受损之后，继发的逆光疹 类似，属于反应性的疹子，当然这里并不是说这么小的宝宝就玫瑰或者屏障受损了，打个比方而已。
综合看下来，这类宝宝的这种皮损表现，其实是『新生儿头部脓疱病』，这在出生后1月龄左右的宝宝非常常见。
以前也有人认为它是一种『新生儿痤疮』，认为是宝宝出生时体内携带有宝妈来源的雄激素较高导致的，现在已经被证伪了。
新生儿头部脓疱病更可能是新生儿宝宝的毛囊皮脂腺单位在来到这个新世界后，对新世界的一个适应过程的一个过激反应，与包括马拉色菌等在内的各种皮肤正常寄生微生物开始慢慢定植有关系，因为不管如何干净的宝宝，出生后必然有这个过程，我们的皮肤必然会有各种菌共存共生的。而在这些微生物的定植过程中，难免会有一些炎症反应，就出现了一些毛囊源性的丘疹脓疱，或者轻微一些的就是这些逆光疹。
那些逆光疹确实和痱子很像，尤其炎症反应不重，丘疹脓疱不明显的时候，也难怪很多医生会直接诊断痱子。
而对于新生儿头部脓疱病，属于自愈性疾病，只不过可能需要反复几个月，有些炎症比较重的情况下，可能会消退更慢，留下色沉之类的，但是一般不会留下疤痕。
处理的话，可以平时适当加强清洁，不要用过于油腻厚重的保湿。在疹子比较重的时候，用酮康唑乳膏（金达克宁）杀一杀马拉色菌的嚣张气焰，或者用地奈德乳膏辅助缓一缓过于活跃的炎症基础，都是安全且有效的。
qq医生
去皮肤科就诊，估计很多时候医生会说，被捂出来的，痱子，开两瓶炉甘石让回家涂。
可是自己回想，宝宝每天都在空调房内，温度都很合适，也穿的很少，并没有捂着，而且反而穿着衣服的身上或者腋下外阴这些容易捂着的地方没有，只长在头面部，而且拿了炉甘石回家涂了，也更注重规避高温闷热刺激，疹子并无缓解，反而加重了。
而且要说是痱子，为什么之前宝宝更小，天气更热的时候反而没有，为什么1月龄左右突然就有了呢。
宝妈疑惑了，于是就来找Q了…
其实，这种发生在出生后1个月左右头面部的疹子，仔细放大看的话，它们很多都是毛囊源性的，也有一些红色的丘疹甚至一些冒白头的脓疱。
您仔细看这些颗粒疹子，虽然很像闭口粉刺，但本质上并非粉刺，而是跟很多Q看过的玫瑰痤疮患者或者皮肤屏障受损之后，继发的逆光疹 类似，属于反应性的疹子，当然这里并不是说这么小的宝宝就玫瑰或者屏障受损了，打个比方而已。
综合看下来，这类宝宝的这种皮损表现，其实是『新生儿头部脓疱病』，这在出生后1月龄左右的宝宝非常常见。
以前也有人认为它是一种『新生儿痤疮』，认为是宝宝出生时体内携带有宝妈来源的雄激素较高导致的，现在已经被证伪了。
新生儿头部脓疱病更可能是新生儿宝宝的毛囊皮脂腺单位在来到这个新世界后，对新世界的一个适应过程的一个过激反应，与包括马拉色菌等在内的各种皮肤正常寄生微生物开始慢慢定植有关系，因为不管如何干净的宝宝，出生后必然有这个过程，我们的皮肤必然会有各种菌共存共生的。而在这些微生物的定植过程中，难免会有一些炎症反应，就出现了一些毛囊源性的丘疹脓疱，或者轻微一些的就是这些逆光疹。
那些逆光疹确实和痱子很像，尤其炎症反应不重，丘疹脓疱不明显的时候，也难怪很多医生会直接诊断痱子。
而对于新生儿头部脓疱病，属于自愈性疾病，只不过可能需要反复几个月，有些炎症比较重的情况下，可能会消退更慢，留下色沉之类的，但是一般不会留下疤痕。
处理的话，可以平时适当加强清洁，不要用过于油腻厚重的保湿。在疹子比较重的时候，用酮康唑乳膏（金达克宁）杀一杀马拉色菌的嚣张气焰，或者用地奈德乳膏辅助缓一缓过于活跃的炎症基础，都是安全且有效的。
qq医生
