一例肋骨高鼻、窄鼻、直鼻的无假体修复

一例肋骨高鼻、窄鼻、直鼻的无假体修复。
手术方案：鼻背假体取出+自体耳软骨耳后筋膜鼻尖调整+左侧鼻基底假体取出
这个案例是我们的一个同行，自身也是在从事医美行业，几年前做了一个鼻子，现在觉得还是太高太尖了，我也看了她术前的照片，基础条件本身就不错，这样一改整个人的风格都发生了变化，我们在术前也反复探讨了多次，主要是针对鼻背驼峰是否还在，是否需要放置假体的问题进行了反复探讨，她还是希望既能够恢复驼峰，同时不放置任何假体，不过通过术前的三位CT结果来看，鼻骨部分是有缺损的，推测上一位医生应该是对驼峰部位进行了部分磨削，这样可能会面临假体取出后驼峰部位凹凸不平的情况，如果出现这种情况，最好的方案还是在鼻背平铺一层较薄的假体，这个只有术中医生根据具体情况进行判断了。
术前检查：从正面看，鼻子过长，鼻背过窄，鼻尖表现点集中，从侧面看，整个鼻子高度偏高，鼻额角偏钝，从仰头照看，鼻小柱偏长，小叶小柱比例失调，鼻孔形态欠佳。
术中情况：首先完整取出鼻背膨体，取出后发现原有驼峰最尖的部分被磨掉了一些，但是处理的还是挺好，整个鼻背的平整度还不错，驼峰处还是有一些起伏，所以没有再放置假体，把鼻尖软骨支架重新进行调整，降低高度，增加宽度，由于她整个鼻部皮肤都偏薄，鼻尖那里也是，稍微有一点软骨凸起就特别明显，反复调整直到摸不出软骨轮廓，同时还要兼顾和鼻背的衔接，这一步最耗时，好在最后呈现的效果还不错，期待后续恢复。
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