婴儿和成人都可存储细胞,只是存储种类不同

  • 中科大胡不归
  • 2025-01-12 05:11:03
婴儿和成人都可存储细胞,只是存储种类不同。
①刚出生婴儿可存储脐带血和胎盘干细胞,一生仅一次机会。
②成人可存储脂肪干细胞、子宫内膜干细胞、牙髓干细胞、免疫细胞等,建议 18 - 65 岁存储,越早越好。

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干细胞疗法在慢病防治与美容抗衰等领域占据关键地位,作为新兴医疗手段,很多患者对其了解有限。在此汇总近一年多来被高频咨询的百个问题并详细解答,为大家揭开干细胞及再生领域的神秘面纱,助您深入了解干细胞知识。因篇幅限制,文章分为上下两篇,下面先来看前五十个问题:

干细胞百问百答(上篇)

01.干细胞基础知识相关问题
▶ Q1:什么是干细胞?

干细胞是个体发育过程中具有多向分化潜能与自我复制能力的非特异性细胞,堪称“起源细胞”或“万能细胞”。它能通过自我增殖,在保留复制能力的同时,经一系列终末分裂,分化成多种细胞类型。

▶ Q2:什么是干细胞再生技术?

干细胞再生技术是以干细胞和工程化组织(以干细胞为种子细胞)为核心治疗方法的新理论与新技术,涵盖干细胞与克隆技术、组织工程技术、组织器官代用品、异种器官移植等多项现代生物技术。

▶ Q3:干细胞疗法的原理是什么?

干细胞疗法借助异体或自体来源的干细胞,经体外分离、纯化、扩增等处理后回输到患者体内,替代受损或死亡细胞,修复受损组织或器官功能,以实现抗衰、慢病防治等目标。

▶ Q4:干细胞使用第几代好?

理论上,干细胞培养代数越靠前,干性越强。但前两代干细胞(1 - 2 代)因异常核型比例增高、基因组不稳定等因素,可能不适用于临床。一般而言,间充质干细胞临床应用以P3—P7代次为宜,建议不超 过10 代。

▶ Q5:干细胞能随便使用吗?

干细胞不能随意注射。首先要评估患者疾病类型、病变程度、个体情况(如年龄)等;其次需参考相关检查结果,如疾病相关检查、病毒十项检查等;最后要综合考量医疗机构及干细胞研发企业的资质专利等,务必选择正规医疗机构回输,以保障疗效,避免不良后果。

02.干细胞提取、移植和储存相关问题
▶ Q6:人体干细胞从哪里提取?

人体干细胞可从胎盘、脐带、骨髓、牙髓、血液、脂肪等多种组织中获取。

▶ Q7:干细胞是自身提取的吗?

干细胞可从自身提取,如自体脂肪来源、自体骨髓来源等,也可从异体供者提取,如异体胎盘、脐带围产组织等。

▶ Q8:间充质干细胞从哪里提取?

间充质干细胞能从机体多个组织器官分离得到,常见来源有脐带、胎盘、骨髓(BM)、脂肪组织(AT)、牙髓等。

▶ Q9:怀孕期间可以提取胎盘羊膜干细胞吗?

不建议。羊膜是胎盘一部分,孕期提取易破坏胎盘结构,危及胎儿。建议孩子出生后采集脐带、脐带血、胎盘来源的干细胞,更为安全。

▶ Q10:干细胞移植是怎么回事?

干细胞移植是指利用自体或异体来源的干细胞,经体外扩增、培养后,通过静脉回输、局部注射等多种方式输入或植入人体,在临床可用于预防和治疗多种疾病,对实现面部年轻化也有潜力。

▶ Q11:干细胞移植怎么操作?

以自体脂肪间充质干细胞为例:

①确认适应证:治疗前医生询问患者既往病史、治疗史、个体情况等并做术前检查,确定治疗疗程、回输日期等。

②采集脂肪组织与采血:局麻后,医生在患者脐周等脂肪堆积处,通过吸脂或微创手术采集 2 - 3 颗米粒大小脂肪粒,手术约 10 分钟,同时采集少量血液用于干细胞培养。

③培养干细胞:细胞培养周期 4 - 6 周,存在个体差异。

④回输干细胞:患者按医院通知准时回院完成回输治疗。

▶ Q12:干细胞移植是大手术吗?

干细胞移植并非大手术。异体干细胞可直接回输治疗,回输时间约 40 - 60 分钟;若采用蛛网膜下腔注射,痛感较明显,可局部麻醉后操作。应用自体干细胞(如自体脂肪干细胞)的患者,需通过微创技术切开约 5mm 小口提取脂肪组织,手术约 10 分钟,术后疤痕不明显。

▶ Q13:干细胞治疗是否要住院?

一般无需住院。干细胞治疗多在门诊完成,不过具体情况依患者病情、注射方式、个体情况等而异。部分接受蛛网膜下腔注射的患者可能需留院观察数小时。

▶ Q14:干细胞治疗是否影响正常的工作生活?

干细胞治疗后通常需一定恢复期,治疗 3 天内避免剧烈运动,多数患者可较快恢复正常工作生活,具体需要遵医嘱。

▶ Q15:干细胞移植风险大吗?

干细胞移植风险一般不大。输注干细胞时,穿刺可能产生轻微痛感,多可耐受。但仍建议患者选择正规医疗机构治疗,防止不良后果。

▶ Q16:干细胞有副作用吗?

个别患者输注过程中可能出现一过性发热或过敏反应,症状较轻,治疗后可逐渐缓解。

▶ Q17:干细胞如何储存?

干细胞储存要求严格,制备好的干细胞需冻存在 - 196℃低温液氮罐中,以维持其活性。

▶ Q18:只有刚出生的婴儿才能存储细胞吗?

婴儿和成人都可存储细胞,只是存储种类不同。

①刚出生婴儿可存储脐带血和胎盘干细胞,一生仅一次机会。

②成人可存储脂肪干细胞、子宫内膜干细胞、牙髓干细胞、免疫细胞等,建议 18 - 65 岁存储,越早越好。

▶ Q19:干细胞可以口服吗?

现阶段干细胞不能口服。一是干细胞需低温冻存,常温会失活,无法发挥抗衰、治病等作用;二是干细胞无法抵抗胃酸,入胃后会被消化,难以有效发挥作用。

03.干细胞治疗前后相关问题
▶ Q20:干细胞是打针还是输液?

干细胞可打针或输液,具体取决于治疗需求、疾病类型、患者个体情况等。多以静脉回输为主,部分情况(如美容需求或治疗膝关节炎)可能需局部注射。

▶ Q21:干细胞的回输方式有哪些?

干细胞常见回输方式包括静脉回输、病变部位局部注射(如膝关节炎患者关节内注射间充质干细胞)、鞘内注射(即蛛网膜下腔注射,适用于帕金森、脑卒中等神经系统病变)等,因疾病类型、个体情况等而不同。

▶ Q22:干细胞治疗前需要做哪些检查?

需进行疾病相关检查、如病毒十项检查[涵盖单纯疱疹、梅毒、支原体、细小病毒 B19、HIV(艾滋病)、HBs 抗原(乙肝表面抗原)、HBe 抗原(乙肝核心抗原)、HCV(丙肝)、HTLV - 1 抗体(人类 T - 淋巴细胞病毒抗体)]等。

▶ Q23:干细胞治疗前需要做哪些准备?

干细胞治疗前需进行病毒十项等标准检查;治疗前 1 天保证清淡饮食与充足睡眠。

▶ Q24:干细胞治疗当天的注意事项?

干细胞治疗当天,建议多饮水(约 1500ml),避免剧烈运动、饮酒、乘坐飞机;可适当温水淋浴,避免泡澡。

▶ Q25:干细胞疗法是否需要调控饮食?

干细胞治疗前后建议清淡饮食,治疗当天多喝水,治疗后避免饮酒。研究显示,限制葡萄糖摄入、减少酒精量、降低甘油三酯摄入、适当补充维生素 D3 等饮食调理有助于干细胞增多、变强。

▶ Q26:干细胞治疗前后是否有药物禁忌?

干细胞治疗前需如实告知医生正在使用的药物,以免产生不良反应,如某些免疫抑制剂可能影响干细胞疗效。

▶ Q27:干细胞疗法是否对患者年龄有一定要求?

一般不建议儿童应用干细胞治疗,70 岁以上老年人群应用前可能需额外评估。

▶ Q28:哪些人可以用干细胞?

干细胞疗法适用于:

①亚健康或免疫系统紊乱者;

②有美容需求者,如女性卵巢早衰、男性勃起功能障碍、脱发、面部光老化、痤疮疤痕等;

③某些慢病人群,如高血压、高血脂、糖尿病、膝骨关节炎、神经系统疾病(如帕金森、阿尔兹海默病、脑卒中后遗症)等。

▶ Q29:哪些人不适合用干细胞?

以下人群不建议干细胞治疗:

①妊娠及哺乳期女性;

②严重精神障碍者;

③高度过敏体质或有严重过敏史者;

④艾滋病、梅毒病毒阳性、乙肝活动期者;

⑤晚期恶性肿瘤患者;

⑥重要脏器(如心、肝、肺、肾等)功能障碍患者;

⑦休克或全身器官衰竭患者;

⑧凝血功能障碍(如血友病)患者;

⑨全身感染或局部严重感染者,需感染控制后再行干细胞治疗。

▶ Q30:干细胞疗法是否对所有人都有效?

干细胞疗法并非对所有人有效,如在治疗病毒性疾病方面效果有限。患者个体情况、病变类型、病变程度、既往健康状况、回输剂量、回输干细胞类型、回输方式等都会影响最终治疗效果。

▶ Q31:干细胞疗法是否会引发免疫排斥反应?

干细胞是未分化的幼稚细胞,细胞表面抗原表达低或无,不表达共刺激分子,宿主免疫系统对其识别能力低。因此,干细胞疗法一般不会引起严重免疫排斥反应。若患者担心,可选择自体干细胞治疗。

▶ Q32:注射干细胞后的身体反应?

①回输 1 - 3 个月后,干细胞通过归巢效应进入人体特定组织器官,激活体内休眠细胞。

②回输 3 - 6 个月后,细胞分化速度达生长期水平,全面修复受损或老化细胞。

③回输 6 - 9 个月后,细胞活力旺盛,发挥良好修复及再生效果,调整疾病风险基因内环境,实现防治疾病目的。

04.干细胞价格及频率相关问题
▶ Q33:干细胞一次打多少单位?

干细胞剂量常用“千万”作单位,单次回输剂量一般 5 千万 - 1 亿左右(仅供参考),具体依体重、身体状况(疾病情况)等因素而定,建议由了解细胞知识的临床医生评估后而定。

▶ Q34:使用干细胞的数量越多越好?

干细胞使用剂量并非越多越好,一次使用过量可能导致血管堵塞等不良影响。

▶ Q35:干细胞多久打一次?

①用于慢性病防治的患者,遵医嘱按疗程补充,一般 3-5 次/疗程,回输次数建议由了解细胞的临床医生评估后而定,每次回输间隔约 1 周。

②用于保养抗衰、亚健康的人群,可每 0.5-1 年补充一次,条件允许也可每年多次补充,具体咨询了解细胞的临床医生。

▶ Q36:干细胞疗法是否能长期使用?

视患者年龄、个体情况、疾病类型、严重程度等而定,部分情况(如干细胞治疗某些慢性疾病)需遵医嘱多次治疗。

▶ Q37:干细胞多少钱一针?

干细胞价格从一两万到数十万不等(仅供参考),原因与干细胞类型、剂量、治疗疗程、个体情况等诸多因素影响。目前用于治疗某些难治性疾病的“亚全能干细胞”价格最高;专病专治的“专能干细胞”处于第二梯队;间充质干细胞则是性价比之选。

05.干细胞与免疫细胞的相关问题
▶ Q38:干细胞与免疫细胞的区别?

①干细胞(stem cell):个体发育中具有自我复制能力与多向分化潜能的非特异性细胞,是“人体的建设与修复者”。机体利用其无限复制特性产生大量工作细胞,修复损伤组织器官,维持人体器官正常运转。

②免疫细胞(immune cell):能识别抗原,参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞,是人体的“防卫兵”。当细菌、病毒等外来病原微生物侵袭人体时,免疫细胞快速反应并清除;正常细胞突变为癌细胞时,免疫细胞也能识别并消灭;还可及时清除病变或衰老细胞。常见类型有 NK 细胞、树突状细胞(DC)、单核细胞、淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞等。

▶ Q39:干细胞和 NK 细胞的区别?

①自然杀伤细胞(NK):属于免疫细胞,具有免疫清除与免疫监视功能,是抵抗病毒/细菌感染的第一道防线,无需特异性抗原刺激即可杀伤靶细胞,可用于癌症治疗。

②干细胞:具有自我更新和多向分化能力的特殊细胞类型,可用于治疗血液系统、神经系统、心血管、肝脏、肾脏等多种危及生命且目前临床尚无有效治疗措施的疾病,还可用于美容抗衰等。

06.干细胞美容抗衰的相关问题
▶ Q40:干细胞可以修复卵巢功能吗?

可以。干细胞具有多向分化、免疫调节、血管生成、旁分泌刺激等特性,可参与卵泡发育,调节卵巢生理(包括排卵和黄体退化)。回输后可驻留在生殖组织,通过产生旁分泌因子改善受损微环境,有助于修复卵巢功能。

▶ Q41:卵巢早衰打干细胞有用吗?

干细胞疗法在防治卵巢早衰方面优势明显,能更好地恢复卵巢储备、促进卵泡生成、防止颗粒细胞(GC)凋亡、调节卵巢激素分泌。

▶ Q42:细胞衰老与个体衰老的关系?

细胞是人体基本构成单位,细胞不断衰亡是机体和组织器官衰老的基础。随年龄增长,体内多数终末分化细胞因高度分化失去再分裂能力而逐渐衰亡。若细胞衰退速度大于再生能力,机体出现衰老表现;若细胞再生能力强,则可能延缓甚至阻断组织衰老进程。

▶ Q43:细胞为什么会衰老?

在生命过程中,受损细胞被丢弃,由干细胞产生新细胞替代。年龄增长使组织修复率下降,细胞损伤累积导致衰老,同时内源性干细胞耗竭也是衰老根本原因。衰老的间充质干细胞(MSC)会出现细胞活性、分泌因子及免疫调节能力下降等情况,最终导致不可逆衰老。
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