#运动康复# 关节外弹响01...

运动康复 关节外弹响

01-髂腰肌紧张

如果弹响更靠近髋关节表层的内侧，可能是由于髂腰肌紧张所导致的

髂腰肌分为髂肌和腰大肌，腰大肌起自所有腰椎的横突和椎体，髂肌起自髂窝的上三分之二，二者的肌腱混在一起止于股骨小转子。

如果髂腰肌过于紧张，髂腰肌的肌腱会在屈伸髋动作如抬腿或下蹲时在股骨头处滑动，股骨内旋（大腿向内转）时会更加明显，此时就会产生响声。

弹响时把手放在髋关节靠近腹股沟处有时可摸到波动的紧张的较细的髂腰肌肌腱，更近似为一种弹拨的感觉。

如果出现了这种弹响可以尝试自我牵拉紧张的髂腰肌（图2）

02-髂胫束过于紧张

如果弹响更靠近髋关节表层的外侧，可能是由于髂胫束过于紧张所引发的弹响。如图3所示，阔筋膜张肌起自髂前上棘，向下移行成为髂胫束止于胫骨的外侧髁上。

髂胫束是富有韧性的纤维结缔组织，如果臀肌或阔筋膜张肌紧张会使得髂胫束变紧，与股骨大转子产生接触摩擦，最后发生弹响。

此处的响声更闷，且靠近表面，弹响时将手放在髋关节外侧靠近股骨大转子处有时可触及波动的髂胫束。

如果是这种弹响可以尝试用泡沫轴放松紧张的髂胫束，牵拉紧张的臀大肌（图4、5）
髋弹响弹响 北京·锐博运动康复诊所